| Resumen |
- Se estudiaron tres grupos de cuatro bloques caninos autoperfundidos cada uno. El grupo C, control sin vasodilatadores, el grupo 1, con isoproterenol y el grupo P, con prostaciclina. Se registraron parámetros hemodinámicos, gasométricos y metabólicos, desde el inicio de la autoperfusión, hasta la presentación de edema pulmonar agudo severo. El grupo P mostró mejor sobrevida que los demás, alcanzando un máximo de 875 minutos (14 h, 35 min) de autoperfusión, con diferencias estadísticas sólo con el grupo C. Todos los grupos mantuvieron valores promedio de pH elevados durante todo el tiempo. La presión arterial de oxígeno mostró una reducción progresiva en todos los casos, con valores siempre más bajos en el grupo control. La presión de CO2 se mantuvo también en valores bajos durante todos los experimentos. La hemoglobina se mantuvo estable durante todos los experimentos, así como los niveles de lactato arterial y del seno coronario, con sólo discretas modificaciones en los tres grupos. La diferencia arteriovenosa de oxígeno fue constante en el grupo C y fue mayor en un principio en los grupos I y C, pero mostró una reducción significativa en estos dos grupos a partir de los 480 minutos. Los niveles de CKmb se mantuvieron en niveles constantes y sin diferencias entre grupos. Sin embargo, la correlación A-lactato vs tiempo de sobrevida, tanto para un vaciamiento de todos los casos de los tres grupos juntos, como para el grupo I fue elevada (r=0.66 y 0.89, respectivamente). Esto demuestra que, aunque por el tamaño reducido de los grupos de estudio no se detectaron diferencias significativas para la mayoría de los parámetros, es posible afirmar que el isoproterenol produjo una reducción en el pronóstico de sobrevida del bloque, a partir de un mayor gasto energético, mientras que la prostaciclina permite una mejor y más prolongada función del sistema. Además, se confirma que la falla primaria del bloque corazón-pulmón autoperfundído es de origen pulmonar. |
Tesis de posgrado