| Resumen |
- Objetivo: Evaluar la eficacia terapéutica del nitroprusiato de sodio en las anastomosis intestinales. Material y Métodos: Se realizó un ensayo experimental en 62 ratas Wistar macho, de 4 a 5 meses de edad y de 270 a 330 g de peso. En forma aleatoria y ciego simple las ratas fueron asignadas a dos grupos de tratamiento: Grupo A o control (n = 31, con solución salina) y Grupo B o de estudio (n = 31, con nitroprusiato de sodio a 5 mg / kg). Ambos tratamientos se aplicaron en la vena dorsal del pene. A través de una incisión media abdominal se seccionó el ciego, permitiéndose la contaminación de sus bordes con materia fecal; posteriormente se suturó en dos planos con ácido Poliglicólico 5-0 y cierre de la pared abdominal con nylon 4-0. Las ratas fueron sacrificadas dos semanas después para detectar la presencia de dehiscencias, fístulas o abscesos. Análisis estadístico: Fue realizado con la prueba de "ji" cuadrada o exacta de Fisher y "t" de Student, con índice de confianza del 95 porciento considerándose significativa cuando p < 0.05. Resultados: Los grupos fueron semejantes en peso y edad; el grupo A presentó mayor número de complicaciones (5 de 31=16 porciento) con dehiscencias y abscesos en comparación con el grupo B (1 de 31=3 porciento) Conclusiones: La aplicación de nitroprusiato de sodio protege contra el desarrollo de complicaciones posterior a la realización de anastomosis de alto riesgo en ratas con sepsis, reduciendo en 82 porciento de los casos el riesgo relativo. Objective: This study was designed to assess the therapeutic efficacy of the sodium nitroprusside in the intestinal anastomoses. Design: Experimental study performed in an animal model. Setting: University Center of Biomedical Research, Faculty of Medicine, University of Colima. Material and methods: 62 male Wistar rats, weighting among 270 to 330 g with a range of age between 4 to 5 months were used; the surgical procedure was performed under intraperitoneal anesthesia with sodium pentobarbital. Rats received two kind of treatments (Group A or control; with saline solution, n = 31) or 5-mg/kg sodium nitroprusside (Group B or study group; n = 31) both treatments were applied in the dorsal vein of the penis. An incision in the middle of the abdominal wall was done, then, we proceeded to the localization and section of the cecum, allowing the contamination of their edges with fecal material, proceeding then to perform a suture in the two layers of the cecum with Poliglicolic acid 5-0 closing the abdominal wall with nylon 4-0. Rats were sacrificed two weeks later to looking for dehiscences, fistulas or abscesses. Statistical analysis: Square Chi- or Fishers exact- and Students T-test were used. Results: The groups were comparable in relation to weight and age, Group A presented more complications (5 of 31;16 percent as dehiscence and abscesses in comparison with those the group B (1 of 31; 3 percent). Conclusions: Our study demonstrate that the application of sodium nitroprusside has an important role in the protection against development of complications posterior to realization of high-risk anastomoses in the septic rats by about 82 percent of the cases. |
Tesis de posgrado