| Resumen |
- La enfermedad vascular cerebral genera espasticidad y alteraciones en la funcionalidad de la mano y muñeca. La toxina botulínica tipo A bloquea la liberación de acetil colina en la unión neuromuscular y disminuye la espasticidad mejorando la funcionalidad. Se realizó un ensayo clínico aleatorizado y doble ciego para comparar la proporción de mejoría funcional de la mano y muñeca en 2 grupos de catorce pacientes. Ambos grupos recibieron fisioterapia, además el grupo 1 recibió toxina botulínica y el grupo 2 placebo en el palmar mayor, cubital anterior y flexor profundo de los dedos bajo guía electromiográfica . Se valoró la funcionalidad con la prueba de caja y bloques. Del grupo que recibió toxina mejoraron 7 pacientes y se eliminó 1, del grupo que recibió placebo mejoró 1 paciente, el análisis estadístico usando X2 manifestó significancia , obteniendo ( p = < 0.05 ). No hubo complicaciones. Stroke cause spasticity and upper extremity disfunction. The botulinum toxin A inhibits the exocytosis of acetylcholine and decrease the spasticity, improving the funcionality. This randomized double blind, placebo-controlled trial compared the proportion of functional improving in the wrist and hand between two groups of fourteen patients each, both groups received physiotherapy, the number one group received botulinum toxin, and the number two group received placebo in the following muscles: Flexor carpi ulnaris, flexor carpi radialis and flexor digitorum profundus under electromyographic guidance, the upper extremity function was evaluated with the box and block test. 27 patients completed the study, 13 of one group and 14 of two group, the block and box test demonstrated improvement in 7 patients of toxin group and in 1 patient of placebo group, we founded that botulinum toxin produced significant improvement (p< 0.05), there was no local or systemic side effects. |
Tesis de posgrado