| Resumen |
- Las estimaciones de la OMS sobre la prevalencia de la Diabetes Mellitus (DM) en el siglo XXI la sitúan en el 3.1 % de la población mundial. El 4 % corresponde a la DM tipo 1 y el 96 % la DM tipo 2 y sus complicaciones son un reto para la salud pública. La DM es una enfermedad sistémica y afecta una gran variedad de órganos y sistemas. El pie diabético es uno de los problemas más frecuentes y devastadores que se presenta en el 13 al 25 % de los pacientes con diabetes. Su trascendencia es significativa por el elevado porcentaje de amputaciones que implica. Entre el 40 % y 50 % de los diabéticos desarrollan a lo largo de su vida una úlcera en el pie, que en un 20 % de los casos es la causa de la amputación de la extremidad. OBJETIVO. Evaluar si la aplicación tópica de roxitromicina y/o propilenglicol en las úlceras crónicas del pie diabético (estadio Wagner I y II) aceleran la cicatrización. MATERIAL Y METODOS. Se incluyeron 18 pacientes adultos diabéticos derechohabientes del IMSS, (divididos en tres grupos) con úlceras crónicas, con pie diabético estadio Wagner I y II del Hospital General de Zona # 1 IMSS Colima, en un ensayo clínico, doble ciego, controlado y aleatorizado. Al primer grupo se aplicó en forma tópica roxitromicina con propilenglicol, el segundo grupo recibió sólo propilenglicol sin roxitromicina; y a un tercer grupo se le aplicó solución fisiológica sin roxitromicina. La aplicación fue de 2 veces por día hasta el cierre de la misma o conclusión del estudio (20 semanas de tratamiento). Todos los pacientes recibieron el tratamiento estándar para su úlcera, en tanto que la diabetes fue manejada por medicina familiar. El área de las úlceras del pie diabético se midió periódicamente para valorar su evolución. RESULTADOS. La evolución de las úlceras (reducción del área a los 15 días y tiempo necesario para el cierre) de los pacientes tratados con propilenglicol + roxitromicina o sólo propilenglicol fue similar, en tanto que ambos grupos tuvieron de manera si |
Tesis de posgrado