Resumen |
- Introducción. La infección por virus de hepatitis C (VHC) se asocia con un amplio espectro de manifestaciones extrahepáticas entre las que se incluyen aquellas relacionadas a enfermedades reumáticas sistémicas y autoinmunes. Objetivo. Describir las manifestaciones clínicas reumáticas y marcadores de autoinmunidad en pacientes con infección por VHC. Pacientes y métodos. Estudio transversal descriptivo. Se evaluaron pacientes con diagnóstico clínico y de laboratorio con infección por VHC. Se les aplicó un cuestionario con base en los criterios clínicos propuestos por el ACR para AR, LES, SS y escleroderma. Estadística descriptiva (media, DE, frecuencias y porcentajes) y para cuadros comparativos Chi2 y/o prueba exacta de Fisher. Resultados. Se identificaron 95 pacientes con VHC (49 mujeres y 46 hombres en 52% y 48%); la edad promedio fue de 47.1± años; los genotipos virales detectados fueron: genotipo 1, en 68 (72%), tipo 2 en 20 (21%), el tipo 3 en 6 (6%) y el 4 en 1 (1%). Recibieron terapia con interferón alfa 83 (87%). Los datos clínicos reumáticos informados fueron: artralgias y mialgias en 52 (55%), anormalidades hematológicas en 13 (13%), xeroftalmía en 5 (5%), xerostomía en 5 (5%), artritis en 4 (4%), úlceras orales en 4 (4%), fotosensibilidad en 3 (3%), afectación renal en 2 (2%), eritema malar en 2 (2%). Se realizaron 95 pruebas serológicas, el FR (>15UI/ml) fue positivo en 14 (15%). Los AAn (título >1:40) se identificaron en 31 pacientes (33%). Se encontró en 4 pacientes los diagnósticos clínicos de: AR en 2 (2%), LES 1 (1%) y otro paciente con SS. Conclusiones. Nuestros resultados sugieren que los síntomas reumáticos y marcadores de autoinmunidad, son frecuentes en pacientes con infección por VHC y estos no debieran ser desestimados en su evaluación. Palabras clave: Virus de hepatitis C, manifestaciones extrahepáticas, enfermedades reumáticas autoinmunes. |