Resumen |
- Los tratamientos farmacológicos han sido una buena opción terapéutica en la enfermedad de Parkinson (EP), sin embargo, para los pacientes que no toleran la medicación o tiene efectos adversos a la misma, existe la opción de tratamiento quirúrgico a través de la estimulación eléctrica con electrodos implantados en las radiaciones prelemniscales. Objetivo: Evaluar la respuesta a la estimulación eléctrica de las radiaciones prelemniscales en los pacientes con EP a los 6, 12, 24 y 48 meses posteriores a la intervención quirúrgica a través del UPDRS III. ( Unified Parkinson Disease Rating Scale, apartado III motor). Material y Métodos: Estudio descriptivo ambipectivo realizado en el Hospital General de México en pacientes con EP, intervenidos a través de estimulación eléctrica con electrodos implantables de manera uni o bilateral, de 1996 a 2005; a través de muestro no probabilístico por conveniencia. Los datos clínicos se extrajeron del expediente clínico para evaluar el seguimiento de la mejoría a través de la escala UPDRS apartado III (temblor, rigidez y bradicinecia) a los 6, 12, 24 y 48 meses posteriores a la intervención. Resultados: Se intervinieron 31 pacientes, el 83% (26/31) cumplieron con los criterios de inclusión. Acorde a la valoración clínica se dividieron en dos grupos: grupo unilateral (19/26) y grupo bilateral (7/26). Se observó una mejoría en el temblor de 100%, rigidez del 96.15% y acinesia 49.99% a los 6 meses; de 96%, 92% y 52% a los 12 meses y 81.81%, 90.90% y 36.36% a los 24 meses respectivamente, a los 48 meses la mejoría fue de 77.77% en temblor y 66.66% en acinesia. Conclusiones: La estimulación eléctrica de las radiaciones prelemniscales es efectiva en el tratamiento del temblor y rigidez; y en menor grado para la bradicinesia en los pacientes con EP. Palabras clave: Enfermedad de Parkinson, radiaciones prelemniscales, estimulación eléctrica. |